香港验血超过8周,新冠肺炎可能成为长期流行的传染病，正在试管备孕能接种疫

尤其是一些特殊人群，眼看着越来越多的人已经接种新冠疫苗，自己心理也很是着急又有很多疑问：

准备怀孕或打算做试管婴儿的夫妇能不能接种新冠疫苗?

接种新冠疫苗以后多久可以做试管婴儿?

已经怀孕的妇女能否接种新冠疫苗?

这些都是最近大家比较关心和多次询问的问题，家恩德运医院生殖中心临床负责人沈婉英主任就大家非常关切的问题表达了自己的意见和理解。

家恩德运生殖中心

沈婉英主任

01

Q：备孕中或正打算接受试管婴儿助孕的夫妇能否接种新冠疫苗?

A：建议接种，并推迟备孕或试管计划

有关新冠肺炎病毒对生殖细胞的毒性和对女性妊娠过程中的影响，研究资料和信息不多，但有少数研究发现：

女性感染新冠病毒后,可能对卵巢产生毒性作用。如：可能作用于卵泡膜和颗粒细胞，影响卵泡生长与卵母细胞的质量而造成不孕和流产等。

男性的睾丸也是容易受新冠病毒感染的高风险器官。

另一方面，女性一旦怀孕，母体处于免疫抑制状态，对病源体易感性增强。如遇到新冠肺炎大流行，孕期感染严重新冠肺炎的风险可能高于普通人群。

感染后，即使没有殃及胎儿，但新冠病毒也可以通过胎盘，造成各种病理改变，影响胎儿生长发育而造成早产、胎儿停育等并发症。

综上所述，已婚青年男女尚未生育、而且有备孕和准备做试管婴儿的意向时，宜暂缓备孕计划，可争取先接种新冠疫苗来保护母体、胎儿和新生儿。在疫情比较严重的地区和病毒大流行期间，这种接种显得尤为重要。接种疫苗后，备孕和做试管婴儿助孕的计划，最好推迟到接种第二剂疫苗四周以后为好。

02

Q：孕妇能否接种新冠疫苗?

A：不建议

一般情况下所有的灭活疫苗和类毒素疫苗被认为在妊娠期间使用是安全的，但由于缺少新冠疫苗对妊娠妇女影响的相关研究信息资料，对于孕妇是否可以接种新冠疫苗，大部分医生认为要持谨慎态度，应通过专业人员，根据当时当地的疫情态势、孕妇的健康状况及本人的意愿充分的商讨、充分评估风险和权衡利弊后作出决定。

03

Q：注射新冠疫苗后多久可以做试管婴儿?

A：建议接种四周以后

注射新冠疫苗以后多久可以做试管婴儿，对此尚有不同的意见。原则上是应该给注射疫苗后的机体产生特异性抗体预留足够的时间。欧洲生殖医学会(ESHRE)认为，试管婴儿周期启动的时间至少应推迟至疫苗接种结束，即第二针注射完成的几天后。我国目前采用的是病毒灭活疫苗，相对于西方的mRNA疫苗，安全性更可靠，但大多数专家还是采取了更为审慎的态度。近期北京地区的生殖医学专家提出了将辅助生殖治疗启动时间推迟到完成接种四周以后。如在接种疫苗过程中产生严重副作用的女性，辅助生育计划应暂停，直到专业技术人员重新评估，适合助孕后才能开始。

不论接种与否，做好防护是关键。到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%，所以不管接种或者未接种疫苗，日常生活中都要增强身体锻炼提高免疫力，保持良好作息时间，均衡日常膳食；同时，个人防护不能少，如：外出带口罩、勤洗手、保持社交距离等等，尽自己最大能力降低感染风险。

【供卵试管与母亲没有血缘关系吗】好孕归来，传递正能量，心酸的备孕历程（下）

#供卵试管与母亲没有血缘关系吗# 找Q:（微同）（接上篇）重点来了!9月9日来过一次正常经月，13号结束。预测9月30日排卵，可排卵试纸没有到最强阳，因为我要回老家过国庆，老公要去外地参加朋友婚宴，所以30号上午还是认真安排了一回。之后就一直没管。

10月6号回来后倒也是安排同房的，不过没记录。预计14号来大姨妈，果然14号到18号来了少量的月经，打引号是因为来月经十几年就没出现过这样的，量特少，晚上睡觉时几乎没有，可是时间上是对的，加上13号单位组织体检B超说我左侧附件囊肿，我以为是这个闹的，所以也就没管。转眼到了11月3日，按规律排卵日都过了两天了，因为心生失落，觉得怀不上了，所以也没有添置排卵试纸，只剩了一根。晚上看完电视，我顺手拿体温计一量---36.8!我以前排卵期，口腔体温也只有36.5-36.6，然后跳去厕所翻出最后一根排卵，秒红，红得发紫(以前强阳时也没这样红过)，再联想到上次不正常的月经，马上又挤了点尿液测了早孕，瞬间就显色了，我的个妈，我怀孕了吗？
【测出好孕】4号一早去了医院，以为9月9号的周期，那B超应该可以照出来了，可是B超没有!淡定地去抽了血，因为不是专科医院，第三天才得到了血栓报告，是的，姐姐确实是怀孕了。
不过因为检出怀孕的时间太过蹊跷，而且多年未孕，所以我还是半信半疑，分别用了五个牌子的试孕棒，每天早晚都测早孕，看到逐渐加深我稍微安心了。个人觉得大卫比较稳定，其他的显色比较快，色调比较深。

【经验总结】：新手备孕，如果没毛病的就顺其自然吧，半年内怎么都会有好消息的。如果觉得不对劲的，请及时到医院系统检查。一般在月经干净后的第三天妇检，请提前与医院预约好哦。
千万不要怕浪费排卵纸，第一个月先找找自己的排卵规律。弄清楚自己的子宫位置，这对爱爱体位很重要。后位的垫屁股，平位和前位的平躺或侧卧。量基础体温很有必要，要坚持天天量，特别是排卵后是否有高温，可以监测是否黄体不足。等月经推迟了再测早孕，别看圈里几天就测出来的帖，没中奖只会让自己更难受，来了跑不掉，不来求不得!心态放松吧，只要身体健康了，孩子会来的。絮叨了太多，祝后来的姐妹快快好孕。愿我的宝贝宫内好孕! #供卵试管与母亲没有血缘关系吗#
传送门：【供卵试管与母亲没有血缘关系吗】好孕归来，传递正能量，心酸的备孕历程（上）

试管婴儿备孕期间检查HCG

关于试管婴儿备孕期间检查HCG你了解多少

HCG是什么

HCG英文Human Chorionic Gonadotrophin的缩写，被称为人绒毛膜促性腺激素，是胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。在受精卵着床的时候，它会伸出树枝状的触角，抓住子宫壁，这些触角就是绒毛，它会形成早期的胎盘。胎盘没有成熟的时候，这些毛会变多、附着形成薄薄的膜。

HCG正常值

男性及未绝经女性，0-5U/L；绝经女性，0-10U/L；正常妊娠早期女性，自排卵后第5-6天开始产生HCG，至妊娠8-10周达峰值（15000-200000U/L），以后迅速下降。

通过抽检测血清中的HCG水平，可以为早期妊娠的诊断及异位妊娠、葡萄胎等与HCG相关性疾病的诊断、鉴别诊断及判断预后提供临床依据。

HCG判断怀孕

HCG血检是检查是否怀孕最准最快的一种方式。一般在男女双方同房以后8到10天检查血HCG，超过20IU/L提示已经怀孕，当女性怀孕以后，体内的绒毛膜促性腺激素会快速的增高，随血液会分布于全身，尿液中也会有一定浓度的hcg，用早孕试纸也可以检测。

怀孕后HCG如何变化的

怀孕后，血中HCG含量即迅速增加。孕后35-50天HCG可升至大于2500 IU/L。60-70天可达80000 IU/L，在怀孕60-80天hCG值达到最高峰，随后逐渐下降，到孕160-180天时降到最低，但仍明显高于正常，此后又稍回升继续保持到分娩；双胎妊娠时，血HCG比单胎会增加一倍以上。

怀孕后的HCG翻倍实验

在怀孕的最初8-10周内，HCG水平可迅速升高，每（2.2±0.5）天约升高一倍，这就是常说的“翻倍”试验。

正常发育的早期胚胎，在孕8-10周内，胎盘绒毛分泌的HCG量增大，HCG快速上升，一般每48小时上升66%，则提示宝宝发育良好。

辅助判断宫外孕

每天升值较少。48小时上升不到50%（但有一部分人最初的hCG上升正常）。比如今天是10，后天是15，再2天才17，这样的HCG值就不正常。如果用hCG难以确认，还可用血孕酮来做辅助性诊断。宫外孕患者的血孕酮水平低，这是医学上公认的，故可将孕酮数值作为早期诊断依据之一。孕酮的临界值为63nmol/L。

辅助判断葡萄胎

当为葡萄胎时，滋养细胞高度增生产生大量HCG，血HCG的数值通常高于相应孕周的正常妊娠值，而且在停经12周以后，随着子宫增大继续持续上升，但也有少数葡萄胎，尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性变，hCG升高不明显，需要结合其他检查进行判断。