在不孕不育患者人群中,有高龄的夫妻,也不乏年轻夫妇。第一次来到医院生殖科,他们不清楚自身健康状况,也不熟悉医院就诊流程,往往迷茫又焦虑下面就来谈谈不孕不育患者的就医指南。
为何先检查男方有不孕不育困扰的夫妇到了医院,由医生排除了各种明显可控因素(比如性生活频率)之后,首先应该从男方开始检查。男方的检查简单、无创、痛苦也少。
先查男性內、外生殖器,确认发育和性功能正常后,再进行精液检查,如果精液检查也正常,那就基本排除了男方的因素,可以继续排查女方的因素了。
许多人受传统观念限制,以为无法怀孕、无法生育都是女方的问题,第一反应是让女方来医院做检查。其实引起不孕不育的原因中,女方因素占40%~55%,男方因素占25%~40%,夫妻双方因素占20%,病因难以明确的(包括免疫因素、卵子质量异常等原因)约10%,因此需要夫妻双方一起进行检查。
女方不孕的原因主要有生殖道畸形、炎症、肿瘤、子宫内膜异位症和排卵障碍,若男性精液检测结果一切正常,女方应该做以下检查。
(1)常规妇科检査:比如白带检查,可排除阴道畸形、阴道炎症及宫颈病变。
(2)超声检査:可大致检査子宫、卵巢、输卵管是否有病变,排除子宫肌瘤、宫畸形、卵巢囊肿或肿瘤、多囊卵巢综合征或输卵管积水。
(3)排卵检查:可在超声下监测卵泡发育情况,看排卵是否正常。
(4)内分泌检查:包括各种激素检查,了解卵巢储备能力(正常排卵的功能如何),排除高催乳素血症、高雄激素血症、甲状腺功能异常等。
(5)输卵管通畅检査:检测输卵管是否通畅,明确输卵管阻塞的部位,有无子宫畸形、黏膜下肌瘤以及输卵管结核等。
(6)、、。
(7)腔镜手术检查:如果以上检查找不出原因,可以考虑做宫腔镜或腹腔镜手术,直接观察盆腔、子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连。
10%~20%的情况是双方检查下来一切正常,无法明确病因。这时候,一般建议先采取人工授精的方式辅助怀孕。若每月做1次,反复3~6次后仍无法怀孕,就可以转而选择试管婴儿技术。
治疗方案因人而异,具体问题需要具体分析。如果是38岁以上不明原因的不孕不育患者,一旦人工授精3次失败,就可直接转做试管婴儿。
若患者本身有疾病,比如贫血、肝功能异常或急性传染性疾病等,身体条件不适合怀孕,建议暂缓不孕不育的治疗,等到各方面身体素质恢复了,再进行治疗。
夫妻一方若有染色体疾病,或者存在某些遗传可能性较大的疾病,如血友病、地中海贫血、进行性肌营养不良、先天性肾上腺皮质增生症等,或者是不明原因的反复流产患者,可以选择第三代试管婴儿,即将卵子与精子在体外结合配成胚胎后,利用先进的基因检测技术筛选出健康的胚胎,再移植到子宫,尽可能避免遗传病患儿的出生,同时降低流产风险,提高健康宝宝的出生率。
重庆有许多医疗机构,经卫生和计划生育委员会批准,获得辅助生殖技术资格的医院有11家,大部分可同时开展人工授精技术,第一代、第二代试管婴儿技术,为了方便更多的姐妹了解,以下整理了重庆不孕不育医院排名。
2022重庆不孕不育医院排名:序号 | 医院名称 | 技术准入 | 科室 | 擅长 |
1 | 重庆市妇幼保健院 | 第一、二、三代 | 生殖中心 | 薄型子宫内膜、多囊卵巢 |
2 | 重庆西南医院 | 第一、二、三代 | 生殖中心 | 子宫内膜异位症、卵巢早衰 |
3 | 重医附一院 | 第一代/二代 | 生殖中心 | 子宫腺肌症、多囊卵巢 |
4 | 重医附二院 | 第一代/二代 | 生殖中心 | 输卵管粘连性不孕 |
5 | 重庆北部医院 | 第一代/二代 | 生殖中心 | 免疫性不育、多囊卵巢 |
6 | 陆军特色医学中心 | 第一代/二代 | 生殖中心 | 薄型子宫内膜、子宫肌瘤 |
7 | 重庆新桥医院 | 第一代/二代 | 不孕不育科 | 子宫腺肌症、卵巢早衰 |
8 | 重庆万州妇幼保健院 | 未开展试管 | 不孕不育科 | 子宫腺肌症、子宫腺肌症 |
9 | 重庆市中医院 | 未开展试管 | 生殖科 | 输卵管粘连性不孕 |
10 | 重庆安琪儿医院 | 未开展试管 | 生殖科 | 卵巢早衰、卵巢功能减退 |
11 | 重庆七医院 | 未开展试管 | 生殖科 | 薄型子宫内膜、子宫肌瘤 |
12 | 巴南人民医院 | 未开展试管 | 不孕不育科 | 子宫腺肌症、子宫腺肌症 |
13 | 渝北医院 | 未开展试管 | 不孕不育科 | 子宫内膜异位症、卵巢早衰 |
14 | 渝北二医院 | 未开展试管 | 不孕不育科 | 多囊卵巢、月经失调 |
15 | 陈家桥医院 | 未开展试管 | 不孕不育科 | 卵巢功能减退、不孕不育 |
16 | 重庆大学医院 | 未开展试管 | 不孕不育科 | 子宫腺肌症、习惯性流产 |
17 | 重庆渝西医院 | 未开展试管 | 不孕不育科 | 反复流产、输卵管堵塞 |
18 | 重庆建设医院 | 未开展试管 | 不孕不育科 | 卵巢功能减退、子宫腺肌症 |
重庆妇幼保健院。
试管婴儿成功率:40%-60%;
试管婴儿费用:4-12万元;
注意:可做供精/供卵试管婴儿。怀孕46天香港验血前紧张>
重庆市妇幼保健院成立于1945年,是重庆市卫生局直属的省级三级甲等医院,集医疗、妇幼保健、科研、教学于一体。医院生殖中心成立于2001年,成功开展了单精子卵细胞浆内显微注射(ICSI)、胚胎透明带部分切割辅助孵化(3D-PZD)、胚胎冷冻解冻、激光打孔辅助孵化、囊胚期胚胎培养移植、未成熟卵母细胞体外培养成熟等研究。
陆军军医大学西南医院。
试管婴儿成功率:41%-60%;
试管婴儿费用:3-12万元;
注意:可做供精/供卵试管婴儿。
西南医院在子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、卵巢低反应性患者、输卵管阻塞等疾病的诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验,在妇科微创腔镜手术治疗和生殖医学方面形成了明显的医疗特点,可为不孕患者提供完善、一系列高水平的服务。
目前,可以在重庆做试管婴儿。一代试管婴儿的费用约为2-5万元,第二代试管婴儿的费用约为3-6万元,第三代试管婴儿的费用约为12万元。对于不孕夫妇来说,如果有精子供应/卵子供应和第三代试管需求,费用将更高。
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河北共产党员网讯(记者杜俊利通讯员苏希国)6月11日下午,河北省生殖医学中心与邯郸市中医院不孕不育诊疗基地技术合作联盟签约授牌仪式,在邯郸市中医院会议室举行。
马登斌院长致欢迎词
河北省计划生育科学技术研究院副院长、省生殖医学中心主任刘效群,省计划生育科学技术研究院院长助理张海平,省计划生育科学技术研究院优生指导中心副主任甄英贤一行3人来邯,签约授牌合作建设不孕不育诊疗基地。邯郸市卫健委副主任胡书芬,邯郸市中医院院长马登斌,副院长钱宏、张文玲出席了技术合作联盟签约授牌仪式。医院院办室、医务科、护理部、感染科、宣传科、功能科、检验科、放射科、不孕不育门诊、妇科等科室负责人及妇科老专家等30余人参加了授牌仪式。邯郸市中医院副院长钱宏主持了签约仪式。
马登斌院长同刘效群主任签约
签约授牌仪式上,邯郸市中医院院长马登斌致欢迎辞,对河北省生殖医学中心能够资源下沉,与邯郸市中医院技术合作,建设不孕不育诊疗基地,表示衷心的感谢。希望在省生殖医学中心的专家优势、技术优势的带动下,使我院的妇科、生殖医学专科以及相关检查科室的整体诊疗水平有一个大的提升,造福邯郸一方百姓。
市卫健委副主任胡书芬和刘效群主任共同为技术合作联盟揭牌
河北省计划生育科学技术研究院副院长、省生殖医学中心主任刘效群在讲话时表示:省生殖医学中心是国家级的研究机构,在技术、设备、人才储备等方面都处于科技前沿水平,同地市级医疗机构的签约建设技术合作联盟基地,就是要发挥我们中心的最大优势,让技术多跑路,让患者少跑腿,为患者节约医疗资金,为不孕不育患者带来福音。
随后,刘效群主任与马登斌院长签订技术合作联盟合作协议。邯郸市卫健委副主任胡书芬与刘效群主任共同为技术合作联盟揭牌。
签约授牌仪式结束后,省生殖医学中心刘效群主任,主任医师,在国医堂为慕名前来的10余名患者进行了义诊活动。
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