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佚名 2021-04-09

1、手法复位睾丸扭转诊断一经确定,未超过12h,可以立即试行手法复位予以矫正。手法复位可能解除扭转,恢复睾丸...

  1、手法复位

  睾丸扭转诊断一经确定,未超过12h,可以立即试行手法复位予以矫正。手法复位可能解除扭转,恢复睾丸血供,以便以后实行选择性手术。

  复位时,先用1%利多卡因5~10ml注射于外环处精索周围行阻滞麻醉,5min后实施复位。可触及扭转处精索有结样改变,反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快缓解。选择性的睾丸固定术可推迟至48h内施行。

  2、睾丸探查

  如果手法复位失败,或怀疑睾丸坏死,或对睾丸扭转的诊断不能排除,都应当立即行睾丸探查术。尤其是

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另侧睾丸已切除者,更应注意保护睾丸的存活,以免拖延时间带来不可挽救的后果。

  3、手术复位

  睾丸扭转作出诊断后,应争取时间立即手术复位,争取在症状出现6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后观察血运正常,再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定,以免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差,复位后仍不能恢复,应切除睾丸。

  

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